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谈谈当前影响和制约医院发展的因素 — 工矿企业 当前制约医院发展的因素分析 依据 WTO 的有关规则，我国医疗市场将进一步开放，卫生行业的竞争将愈演愈烈。因此，对于当前医院发展的现状我们应该有一个清醒的认识。 一、管理方法的滞后和管理人才的匮乏是束缚医院发展的首要原因。 在当前市场经济体制下，医疗行业的改革困难重重，院长负责制的落实存在一定困难，其他改革困难更大。另据卫生部的一项调查显示，在 7 个省市 297 家医院的 796 名院级领导中，临床专业毕业的占78.2%，接受过管理专业学历教育的仅占 13.7%。同时，大多数医院的院长都是由原来临床科室的主任提拔起来的，具有较高的专业技术水平，但技术水平高，不一定具备高水平的管理能力，要把握一个医院的整体发展，还需要专业管理人员的配合、协调。 二、自卫性医疗现象阻碍了医院科技水平的提高。 导致自卫性医疗行为的根源在于医患之间缺 乏沟通，医护人员对患者缺乏耐心解释，患者对一些相关医学知识了解不够，误把一些不良反应和并发症当作医疗事故。医护人员为保护自身，才会出现自卫性医疗这种现象。 自卫性医疗存在很多负面影响：它增加了患者负担，造成医疗资源的浪费；导致医务人员墨守成规，影响技术水平的提高和进步；造成医患对立，影响到病人对进一步治疗的信心。自卫性医疗行为从医学科技的发展来看，它将影响医务工作者的积极性，影响医院技术水平的发展和提高。 三、医疗行业从业人员不稳定。 据北京医师协会的一项调查显示，近三年来， 71 家医院中的离职人 员 2295 人，其中 1/3 出国， 1/3 下海经商（大多从事药品营销），1/3 从事别的专业，造成人才流失，医疗队伍不稳定。长此以往，将对今后的医疗工作产生很大的负面影响。 从全国整体来看，我国医护人员总的流向是：从国内到国外，从北方到南方，从内地到沿海，从公有到私立。这种现象如果持续下去，势必造成公立医院人才匮乏，总体技术水平降低，在今后的竞争中无法立足。 四、医疗欠费制约了医院的发展。 医疗欠费是长期困扰公有医院的一大难题。医院实行成本核算后，由医疗欠费造成的亏空全部在科室经济收入内扣除。大部分医院 每年有几万元甚至几十万元的欠费变成呆账、烂账，无法收回。由于医院基本属于自收自支，医疗欠费已经成为医院的一个包袱。 医院作为一个经济相对独立的核算单位，不可避免地要考虑自身的经济问题。有关