医院管理年工作汇报—工作汇报.doc

医院管理年工作汇报 —工作汇报 各位领导、各位专家： 为了认真贯彻落实卫生部关于开展医院管理年活动的决定，根据《 西安市卫生局关于开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动实施意见》，从去年 6 月份开始，我院围绕“医院管理年”活动的工作内容和重点要求，努力在加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务上狠下功夫，并收到了很好的效果。 2005 年 12 月 13 日市卫生局组织的督查组一行 8 人对我院医院管理年活动开展情况进行了实地检查。通过查阅资料、现场查对、现场调查、现场考核等方 式，对我院医院管理年活动取得的成绩给予充分的肯定，同时对存在的问题也给予了中肯的指出，并提出了宝贵的意见，为下一步扎实地开展医院管理年活动、全面提升医疗服务水平、提高医疗质量安全、提供满意服务起到了积极的促进作用。我院根据专家组提出的问题和意见进行了认真的整改，措施如下： 1.召开科主任护士长中层干部会，通报医院管理年督查情况。各科室主任要充分认识存在的问题，对照实施方案的活动内容要求及督查组指出的问题，迅速制定出具体的整改措施。 2、各检查组要加大医院管理年活动检查的力度，实行各级责任追究制。 3、各科主 任要认真落实三级医师查房、疑难病历讨论等核心制度，严格要求，严把病历质量关。 4、严格基础管理，各部门、各科室要尽快完善科内各项医院管理工作制度、诊疗常规及各项技术操作规程。 5、医务科要尽快规范各项管理资料，各科室按要求完善各种登记本、记录本。 6、各科室要积极组织岗位练兵，强化“三基”训练，医务科要组织一次“三基”考核，确保全员参与、全员合格。 7、医务科要制定《临床用药分级管理制度》、《抗菌药物临床应用实施细则》、《抗菌药物临床合理使用管理制度》、《抗菌药物分级管理办法》，进一步规范临床用药和处方管理 。 8、医务科要尽快制定解决人民群众看病难、看病贵具体措施，遏制医药费用增长。 9、急诊科要组织急救演练，强化急救意识，加强急诊抢救技术的训练，提高实战能力。 10、药械科要制定药品用量动态监测和超量预警制度，促进合理检查、合理用药、因病施治。 11、护理部、社保科要加大日常监督检查和考核力度，规范消毒灭菌、消毒隔离、医疗废物管理等各项工作。 12、医务科要采取各种形式进行住院病历